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自由（自費）診療費

当院は自由（自費）診療専門歯科医院ですので、健康保険治療を行っておりません。

• ※以下の治療費は全て消費税込みの金額

初診料　11,000円　/　再診料　5,500円

※6ヶ月以上、間が空きますと初診扱いとなります。

予約

予約金	無料
治療当日の予約キャンセル（1回）	55,000円
治療前日の予約キャンセル（1回）	22,000円

根管治療

■初めての根の治療

前歯	110,000円〜		奥歯	132,000円〜

 

■再治療

前歯	143,000円〜		奥歯	165,000円〜

 

抜歯（薬代含む）

前歯	77,000円～		奥歯	99,000円～
テルプラグ＋テルミダーゼ	165,000円

• ※ 抜歯は基本的に聖路加国際病院口腔外科へ依頼

補綴

オールセラミッククラウン (ジルコニア)	330,000円～		e.maxクラウン（前歯） e.maxクラウン（奥歯）	330,000円 220,000円
20金クラウン	440,000円		メタルボンド	330,000円～
土台（20K） 土台（レジン＋ファイバーポスト）	220,000円～ 55,000円		e.maxインレー	220,000円
ダイレクトボンディング インレー（単純・1歯）	132,000円		ダイレクトボンディング インレー（複雑・1歯）	165,000円
前歯セラミックベニア	165,000円～		にわ式フルバランス 総入れ歯（片顎・基本料金）	1,100,000円〜
20Kメタルオクルーザル（1歯）	330,000円〜		ハイブリッドクラウン オクルーザル（1歯）	132,000円
にわ式フルバランス ノンクラスプ入れ歯	550,000円～		金属床追加（コバルト） 金属床追加（18K・白金加金）	＋550,000円 時価・要相談

金属床は入れ歯の基本料金への追加です。18K・白金加金は金相場の変動が大きいため時価となります。金属の種類と追加費用はご相談ください。

インプラント治療

精密診断（適応診断後）	110,000円		サージカルデジタルガイド	55,000円
インプラント治療一式（1本） 埋入手術・土台・被せ物	1,320,000円

 

歯周病治療

歯周病治療 基本料金	330,000円

 

ホワイトニング系

オフィスホワイトニング （院長施術・1回）	33,000円		ホームホワイトニング （両顎トレー・ジェル込み）	33,000円
ジンジバルピーリング（両顎）	33,000円

予防・メンテナンス

定期検診	33,000円〜

 

■細菌検査（歯槽膿漏菌検出あるいは虫歯菌検出）

歯石除去（上下顎）	22,000円〜		ステイン除去（上下顎）	22,000円〜
タバコのヤニ除去（上下顎）	22,000円〜

 

• ※付着度合いによって金額は異なります。

 

その他

他の病院紹介状	5,500円		セカンドオピニオン	11,000円〜
入れ歯の電話相談	15分まで無料

 

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